磨骨手術的首要步驟是術前評估，醫師會詳細了解患者的面部結構，並根據需求進行骨骼檢查。通常，醫師會使用X光或3D電腦斷層掃描來查看骨骼的形狀、厚度與對稱性，這些資料幫助醫師設計個性化的削骨計劃。在術前，患者也需要進行血液檢查與健康評估，確保身體狀況適合接受全身麻醉及手術。
手術過程中，醫師會選擇從口腔內進行切口，這樣能夠避免臉部留下疤痕。根據手術範圍，削骨部位可能包括顴骨、下顎角或下巴等。醫師使用高速磨骨器或超音波骨鋸精確削骨，並保證每個削骨部位的形狀與角度符合預期效果。整個過程會在全身麻醉下進行，患者不會感受到任何疼痛。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適的高峰期，尤其是手術後的前三天。術後常見的反應包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限以及瘀青等，這些反應是正常的術後現象，會隨時間逐漸減輕。醫師會建議進行冰敷來減少腫脹，並開立消炎與止痛藥物來緩解不適感。術後的飲食應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會顯著減少，並可以逐步恢復正常活動。術後大約一個月後，臉部輪廓會逐漸顯現，最終的效果通常需要三至六個月的時間來完全定型。此期間，應避免劇烈運動並定期回診，以確保手術的效果與恢復情況。
磨骨手術牽涉顴骨、下顎骨等核心結構的調整，不僅需要醫師具備精細的技術操作，更高度依賴其對臉型比例的審美判斷。在選擇醫師時，應優先確認其是否持有整形外科或顱顏外科專科證照，並了解其是否曾於大型醫學機構接受過正規輪廓手術訓練。除了基本資格，更應關注醫師是否長期執行磨骨手術，其年均案例數、手術範圍與追蹤成效是否穩定，皆為評估依據。
實際案例是判斷醫師實力與風格的依據，建議觀察其術前與術後的對比照，特別是不同臉型條件下的設計處理是否具有個別性。照片應涵蓋多角度與不同恢復期階段，以呈現真實效果與自然度。進入諮詢階段時，可詢問：「您會如何判斷我目前臉型的優化方向？會建議針對哪些部位進行磨骨？」「術中如何保護神經？是否採用骨板或螺釘固定？」「是否有處理過與我相似條件的案例？可否提供術後恢復狀況說明？」藉由深入提問與觀察醫師反應，可有效判斷其是否具備兼顧技術與審美的綜合實力。
磨骨手術中，若削骨位置未精確控制，可能會傷及顏面神經或下齒槽神經，術後可引發神經麻痺，常見症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感、臉部表情不對稱等，影響患者的日常生活，且部分情況可能需要較長時間恢復，甚至無法完全復原。若削骨過深或未配合咬合結構調整，可能導致咬合不正，造成上下齒列錯位，影響咀嚼功能，並可能引發顳顎關節不適，甚至影響口腔健康。術後腫脹一般會在一至兩週內逐步緩解，但若腫脹超過三週仍未消退，並且伴隨紅腫、硬塊或滲液等症狀，應懷疑是否有血腫、感染或其他併發症。
為降低這些風險，術前進行高解析度的顱顏3D掃描與咬合分析，有助於醫師了解骨骼結構、神經走向和咬合關係，從而確定削骨範圍與深度。手術中應選用具冷卻系統與低震動設計的削骨設備，減少對周圍神經與骨膜的損傷。術後應持續監控以下指標：一、臉部感覺是否逐步恢復；二、牙齒咬合是否穩定且自然；三、腫脹是否有明顯減退；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥、無紅熱滲液。這些指標能幫助醫師及時發現並處理任何術後異常，保證手術的順利恢復。
磨骨手術針對顴骨及下頷角進行削除，可大幅改善臉型外擴、骨感突出的問題，使整體輪廓更集中並趨於和諧。在正面觀察時，削除顴骨可有效縮減中臉寬度，使五官視覺集中，改善菱形臉、大餅臉等橫向發展明顯的臉型。若同時調整下頷角，能使下半臉線條收斂，由方轉圓，強化臉型整體的柔和度與對稱性。
從側面觀察，顴弓削除可減少中臉突出現象，讓額頭、顴骨與下頷之間的連接線更自然，線條流暢且具延展性。下頷角的內縮更讓耳下至下巴的弧線明確化，使臉型呈現順滑曲線。若原有下巴較短或後縮，磨骨後容易暴露出下庭比例不足的問題，此時可搭配墊下巴進行縱向補強，使臉型比例延伸，提升整體穩定感。
術後若因骨架改變導致皮膚支撐減弱，則可透過中臉拉提或下臉埋線療程，增強皮膚貼合度與緊緻感，避免輪廓模糊或鬆弛。透過磨骨結合墊下巴與拉皮的多層調整方式，不僅能在正面創造視覺集中效果，亦可在側面強化輪廓連貫性與立體感，使臉型結構達到自然、均衡的美學標準。
磨骨手術的價格區間因為涉及多項費用，並且會受到不同因素的影響。首先，診斷費是磨骨手術的初步費用，通常包括術前影像檢查如X光、CT掃描等，這些檢查的價格大約在3,000到10,000元不等，具體金額會依照醫療機構和檢查項目的不同而有所變動。
接下來是手術費用，這是磨骨手術的核心費用。根據手術的部位和難度，手術費用的區間可從120,000元到250,000元不等。例如顴骨、下顎角的手術費用通常較為普遍，若是多部位處理或涉及較為複雜的修正，費用會更高。麻醉費用亦需考量，通常全身麻醉的費用大約在20,000元到50,000元之間，依照麻醉方式和手術的時間長短來計算。
住院費用則根據住院天數和病房等級有所不同。普通病房的住院費用每日大約在5,000到12,000元之間，而高級病房的費用可能會更高，達到15,000元以上。術後照護費用，包括回診、消腫、拆線等服務，費用大約在5,000元到30,000元不等，視患者恢復狀況而有所調整。
地區與醫師經驗也對磨骨手術的費用有著顯著影響。在大城市如台北，由於醫療設施更為先進，醫師的專業經驗也相對豐富，手術費用會比地方城市的醫療機構高出不少。而在偏遠地區，醫療費用通常較為親民，但相對的醫師的經驗和技術也可能會有所不同。因此，選擇有經驗的醫師，無論是都市或地區，將有助於保障手術的效果與安全性。
磨骨手術屬於結構性顏面整形，操作範圍深及顴骨與下顎角等關鍵骨架，對醫師的臨床經驗與美感判斷依賴極高。評估醫師專業背景時，應確認是否具備整形外科或口腔顎面外科專科資格，這表示其有處理顱顏骨架與神經結構的正規訓練與執業能力。其次，應了解其是否長期執行磨骨手術，並檢視公開案例內容，觀察是否能根據不同臉型進行個別設計，而非僅呈現單一「小臉模板」，並注意術後是否保留自然線條與臉部平衡感。
進入諮詢階段時，可針對以下幾個方向進行詢問以確認醫師的設計邏輯與風險控管能力：「我目前臉型有哪些結構問題？您會建議削骨的區域與深度為何？」「設計上會依據哪些臉型比例？是否能保留個人特徵而非單純變小？」「是否提供術後模擬影像或設計草圖協助我了解變化？」「術中會如何避免損傷顏面神經與控制對稱性？是否使用導航輔助技術？」「是否有與我條件相似的成功案例可供參考？」透過這些提問，不僅可判斷醫師的專業程度，也能看出其是否重視個別需求與審美一致性。
臉型看起來寬大、輪廓硬朗，常常給人一種線條過於剛硬的感覺，即使體脂不高，卻始終難以達到理想的臉型比例。顴骨外擴是其中一個常見的骨性問題，當顴弓向外延伸，超過眼尾水平，會造成中臉的橫向寬度增加，讓五官分散，影響整體臉型的精緻感。這類情況可以考慮透過顴骨外側削骨與內推手術來處理，將中臉比例收窄，提升立體感，讓整體臉型更精緻。
國字臉則主要是下顎角過於發達所導致的問題。當下巴兩側骨角形成直角，從正面看臉型呈方形，側面更可見明顯的骨角，這類輪廓過於剛硬，通常不容易透過其他非手術方式改善。這時，進行下顎角磨骨手術是比較理想的選擇，能有效修飾骨角的稜線，讓下半臉的輪廓變得更加柔和自然。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎都有橫向外擴的情況，且皮下脂肪層較薄，骨架觸感明顯，這通常屬於骨性寬臉的特徵。這類情況可透過3D影像檢查與骨架分析來確定，然後由醫師評估是否需要多部位聯合磨骨手術，針對顴骨、下顎等區域進行協調修飾，達到收斂臉型、比例和諧的效果。